Пульпит - это воспалительный процесс в соединительной ткани (пульпе зуба), заполняющей пульповую камеру и корневые каналы.

Пульпа также называется сосудисто-нервным пучком, поскольку в ней содержится множество мелких сосудиков и нервных окончаний. Она играет важную роль в питании зуба. В верхней части корня зуба расположено отверстие, через которое он соединен с артерией, обеспечивающей поступление необходимых питательных веществ.

Коронковая часть зуба с внешней стороны покрыта эмалью, которая является самой прочной тканью в организме человека. Под эмалью располагается дентин, а под ним находится микрополость, заполненная пульпой. Пульпа делится на две части: коронковую (которая находится в верхней части зуба) и корневую (располагающуюся в каналах корней).

Пульпит очень распространенное заболевание и занимает второе место среди всех болезней полости рта.

— Глубокий кариес: Это наиболее распространенная причина пульпита. Если игнорировать кариес на самом начальном этапе, он проникает в дентин, а затем достигает сосудисто-нервного пучка, что приводит к его воспалению.

— Травма: Механическое повреждение зуба, например, удар или перелом, может привести к воспалению пульпы.

— Термические воздействия: Длительное воздействие горячей или холодной пищи и напитков может вызвать воспаление пульпы.

— Химические воздействия: Применение агрессивных химических веществ, таких как кислоты или щелочи, может повредить пульпу.

— Инфекция: Распространение бактерий из кариозной полости в пульпу может вызвать ее воспаление.

Важно отметить, что пульпит может быть обратимым или необратимым, в зависимости от степени воспаления и времени, прошедшего с момента его развития. Раннее обращение к стоматологу существенно увеличивает шансы на успешное лечение и сохранение зуба.

Вредные привычки увеличивают риск возникновения трещин и, как следствие, пульпита.

• Самым распространенным симптомом являются внезапные приступы острого болевого синдрома, которые могут усиливаться в ночное время.
• Потемнение зубной эмали, отек десен, увеличение регионарных лимфоузлов.
• Боль от температурных раздражителей.
• Общее недомогание, сопровождающееся тянущей болью, характерно для хронической формы заболевания.

Хронический пульпит может протекать бессимптомно. В ряде случаев пациенты отмечают острый болевой синдром, который со временем утих. Следует отметить, что бессимптомный хронический пульпит может быстро перейти в острую стадию.

Несвоевременное лечение пульпита или его отсутствие может привести к периодонтиту. Это заболевание, в свою очередь, может привести к более серьёзным воспалительным процессам, таким как периостит (воспаление надкостницы) и остеомиелит (воспаление костной ткани).

Своевременное лечение пульпита необходимо, чтобы избежать развития серьёзных и опасных для здоровья состояний.

Только врач-стоматолог может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение. Самолечение может привести к серьёзным осложнениям.

Диагностика пульпита включает в себя несколько этапов:

1. Сбор анамнеза. Врач задаёт вопросы о симптомах, их длительности, интенсивности боли, а также о наличии других заболеваний или аллергических реакций.
2. Осмотр и пальпация. Врач осматривает и ощупывает зуб, чтобы определить наличие отёчности, болезненности и других изменений.
3. Перкуссия. Врач постукивает по зубу, чтобы определить наличие боли и её интенсивность.
4. Зондирование. Врач использует специальный инструмент для определения наличия кариозной полости и её глубины.
5. Температурные пробы. Врач проверяет реакцию зуба на холод и тепло, чтобы определить наличие воспаления.
6. Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет увидеть состояние зуба и определить наличие воспаления.
7. Компьютерная томография (КТ). Более точный метод диагностики, чем рентгенография, позволяющий получить трёхмерное изображение зуба и окружающих тканей.
8. Радиовизиография. Это современный метод диагностики, позволяющий получить цифровое изображение зуба и окружающих тканей.

Лечение пульпита — это сложная и многоэтапная процедура, которую может проводить только квалифицированный стоматолог. Она включает несколько ключевых этапов, каждый из которых играет важную роль в восстановлении здоровья зуба и предотвращении дальнейшего воспаления.

1. Диагностика
Диагностика пульпита начинается с тщательного сбора анамнеза и жалоб пациента. Врач внимательно выслушивает все симптомы и ощущения, которые беспокоят пациента. Затем проводится осмотр полости рта, в ходе которого стоматолог оценивает состояние зуба и окружающих тканей. Для уточнения диагноза и выявления возможных осложнений может потребоваться рентгенография.

2. Обезболивание
Лечение пульпита проводится под местной анестезией, что позволяет исключить болевые ощущения и обеспечить максимальный комфорт пациента во время процедуры. Современные анестетики обеспечивают длительное и эффективное обезболивание, что делает процесс лечения максимально комфортным.

3. Удаление поражённых тканей
После обезболивания врач приступает к удалению поражённых тканей. Воспалённая пульпа удаляется из корневых каналов и зубной полости. Для этого используются специальные инструменты, такие как пульпоэкстракторы и файлы. В некоторых случаях может применяться лазерное удаление, которое позволяет более точно и эффективно удалить поражённые ткани.

4. Обработка каналов
После удаления пульпы каналы, оставшиеся после неё, тщательно очищаются и расширяются. Это необходимо для того, чтобы обеспечить доступ к труднодоступным участкам и обеспечить надёжное заполнение каналов пломбировочным материалом. Очищенные каналы промываются антисептическим раствором, чтобы уничтожить оставшиеся бактерии и предотвратить дальнейшее воспаление.

5. Пломбирование каналов
После тщательной обработки каналы заполняются пломбировочным материалом. Существует несколько видов пломбировочных материалов, которые могут использоваться в зависимости от клинической ситуации. Наиболее распространёнными являются гуттаперча и её модификации, а также различные виды цементов и композитов. Пломбирование каналов обеспечивает герметичное закрытие и предотвращает повторное проникновение бактерий.

6. Восстановление зуба
После пломбирования каналов наступает этап восстановления зуба. В зависимости от состояния зуба и пожеланий пациента, восстановление может быть выполнено с помощью композитного материала или коронки. Композитный материал позволяет восстановить форму и функцию зуба, а коронки обеспечивают дополнительную защиту и долговечность. В некоторых случаях может потребоваться установка временной коронки для защиты пломбы до её полного затвердевания.

7. Последующий уход и наблюдение
После завершения лечения пульпита врач даёт пациенту рекомендации по уходу за зубом. Это может включать рекомендации по гигиене полости рта, использование специальных зубных паст и ополаскивателей, а также регулярные визиты к стоматологу для контроля состояния зуба и своевременного выявления возможных осложнений.

Лечение пульпита требует высокой квалификации и опыта стоматолога, а также использования современного оборудования и материалов. Только при соблюдении всех этапов и рекомендаций можно достичь успешного результата и обеспечить долговременное здоровье зуба.

Профилактика пульпита включает в себя комплекс мер, направленных на предотвращение развития воспаления пульпы зуба. Вот несколько рекомендаций, которые помогут снизить риск возникновения пульпита: