Дистальный прикус – это одна из форм нарушения прикуса, при которой верхние зубы смещены вперед относительно нижних. Внешние проявления дистального прикуса характеризуются "птичьим лицом" из-за скошенного подбородка и выступающей верхней челюсти. Наблюдается западение нижней губы при укороченной верхней. В полости рта отмечается неправильный контакт боковых зубов, а также отсутствие смыкания между фронтальными зубами верхнего и нижнего ряда. Такое состояние может вызывать не только эстетический дискомфорт, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как нарушения дыхания, жевания, речи, износ зубов, боли в челюсти и даже головные боли.

Лечение дистального прикуса важно начать как можно раньше, чтобы избежать дополнительных осложнений и улучшить качество жизни пациента. Современная стоматология предлагает различные методы коррекции этого состояния, включая ортодонтическое лечение с использованием брекетов или кап, что помогает выровнять зубы и челюсти в оптимальное положение.

Все новорожденные начинают с дистального положения нижней челюсти, которая находится на расстоянии от 1 до 10 мм за верхней челюстью, образуя между ними сагиттальную щель. Со временем, в процессе прорезывания зубов, грудного вскармливания и развития жевательной функции, нижняя челюсть выравнивается и занимает нормальное положение по отношению к верхней челюсти, а дистальный прикус становится ортогнатическим.

Одной из причин дистального прикуса является искусственное вскармливание, которое не стимулирует рост нижней челюсти, так как не требует особых усилий от ребенка при сосании.

Перенесенный рахит, аномалии зубов и прикуса, заболевания носоглотки с нарушением носового дыхания (аденоидами, хроническим гипертрофическим ринитом, искривлением носовой перегородки и др.), а также вредные привычки, такие как длительное сосание пустышки, пальца, игрушек и других посторонних предметов, закусывание губы, вносят свой негативный вклад в формирование дистального прикуса.

Среди факторов, важных для понимания причин формирования дистального прикуса, следует выделить дефицит кальция и фтора в организме, отсутствие или недостаточное количество твердой пищи в рационе ребенка в раннем возрасте, а также раннее удаление молочных зубов и отсутствие протезирования.

Родовая травма, нарушения осанки, аномалии развития челюстей - все это может быть причиной дистального прикуса. Такие травмы челюстей могут быть врожденными.

Диагностика дистального прикуса начинается с визуального осмотра зубов и челюстей. Врач оценивает положение зубов относительно друг друга, а также расположение верхней и нижней челюстей. Для более детальной оценки используются снимки: ортопантомограмма (панорамный снимок всех зубов и челюстей) и телерентгенограмма (снимок профиля головы). Эти изображения помогают оценить угол наклона зубов и их взаимное расположение по отношению к основаниям челюстей. Также может потребоваться компьютерная томография для более точного изучения анатомических особенностей челюстно-лицевой структуры. Важным аспектом диагностики является оценка функциональности жевательной мускулатуры и суставов, что включает проверку на наличие боли или дискомфорта при движениях челюсти.

Дистальный прикус требует своевременной коррекции, которая зависит от возраста пациента и степени выраженности аномалии. В детском возрасте используют ортодонтические аппараты, стимулирующие рост нижней челюсти или ограничивающие рост верхней, такие как функциональные трейнеры или пружинные аппараты. У взрослых коррекция чаще связана с использованием брекет-систем или выводом челюсти вперёд с помощью хирургических методик.

Важную роль играет ранняя диагностика. Регулярные посещения ортодонта позволяют выявить проблему на ранней стадии и эффективно скорректировать прикус, избегая необходимости в более сложных и дорогостоящих процедурах в будущем. В случае выраженных форм дистального прикуса, помимо ортодонтической терапии может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции положения челюстей. Это помогает восстановить не только функциональность, но и эстетическую привлекательность улыбки, способствуя повышению самооценки и качества жизни пациентов.